Nous vous recommandons de faire attention ou vous mangez et de suivre ces quelques conseils :
- L’eau du robinet n’est pas potable à Bombay. Buvez de l’eau en bouteille par sécurité (par exemple eau minérale Himalayan ou l’eau purifiée Aquafina). Assurez-vous que le bouchon des bouteilles que vous achetez (en particulier dans les restaurants) est correctement scellé ;
- N’acceptez pas de glaçons dans les boissons hors de chez vous. (vous les faites, bien sur, avec de l’eau potable) ;
- La première des choses à installer une fois que vous avez emmenagé, est une machine de type Aquaguard, filtre à adapter à l’eau courante. Cela vous sera utile notamment pour laver les fruits et légumes, cuisiner…
- Traitez tous les fruits et légumes que vous allez consommer crus et non épluchés avec du permanganate de potassium (diluez dans un récipient une petite quantité de produit dans une grande quantité d’eau filtrée, ce mélange doit être de couleur rose/violet pale). Le permanganate de potassium est disponible en pharmacie, est bon marché et très efficace pour désinfecter. N’oublier pas de rincer ensuite à l’eau filtrée.
- Ne mangez pas de salades et de fruits crus dans les lieux publics (sauf les fruits à peau épaisse que vous pouvez éplucher, comme les bananes, mandarines, etc …). Evitez également les jus de fruits frais et les lassis ;
- Faites bouillir le lait frais 20 minutes avant toute utilisation. Sinon, on trouve dans le commerce du lait stérilisé UHT prêt à consommer (NESTLE)
- Faites bien cuire les viandes, poissons et crustacés. La consommation de fruits de mer est déconseillée durant la mousson (de fin mai à début octobre)
1.2. Vaccinations et prophylaxie
Il n’y a pas de vaccination obligatoire pour l’Inde. Il est cependant fortement conseillé de se prémunir contre :
• La diphtérie, le tétanos et la polio (vaccin DTP, rappel tous les 5 ans),
• La tuberculose
• Les hépatites A et B
• La typhoïde
• La méningite A méningocoques A et C
• la rougeole, les oreillons, la rubéole et la coqueluche pour les enfants seulement.
Vous pouvez également vous faire vacciner contre :
• l’encéphalite japonaise (vaccin controversé, effets secondaires importants)
• la rage (le vaccin a pour effet de donner un délai de sécurité en cas de morsure suspecte)
• et le choléra (seulement en cas d’épidémie).
Nous vous recommandons de vous faire vacciner en France (médecin traitant, institut Pasteur ou centre de vaccination d’Air France), en raison des conditions de conservation imparfaites en Inde. Il est cependant possible de trouver la plupart des vaccins localement, sauf pour la diphtérie, l’hépatite A et l’encéphalite japonaise.
1.3. Paludisme
La prophylaxie médicamenteuse (Savarine ou Nivaquine+Paludrine) est recommandée pour les séjours de courte durée à Bombay ou lors d’un voyage en zone rurale. En revanche, elle est généralement déconseillée à long terme en raison de ses effets secondaires.
Ainsi pour les résidents à Bombay, une seule alternative : la protection contre les piqûres de moustiques ! Cela vous protégera également contre les autres affections transmises par les moustiques telles que la dengue ou l’encéphalite japonaise.
Enfin, n’oubliez pas que, même si vous prenez un traitement préventif, vous n’êtes pas à l’abri d’un accès palustre.
1.4. Conseils santé et médicaments
L’expatrié nouvellement arrivé en pays tropical, et particulièrement en Inde, redoutera souvent la maladie, mais plus que la maladie elle-même, c’est souvent la peur d’être mal soigné, ou pas soigné du tout, qui créera un sentiment inconfortable dès les premiers symptômes.
Il est un fait établi que de nombreuses pathologies sévissent ici, généralement celles rencontrées en pays tropical humide, mais cependant avec des variations parfois notables (par exemple, la faible incidence du paludisme malgré la présence d’une population importante de moustiques vecteurs).
Ceci étant, il convient de se rassurer : la médecine en Inde, et notamment les médecins qui vous sont recommandés dans ce guide, sont d’un bon niveau, les laboratoires d’analyses et les hôpitaux bien équipés et les pharmacies bien fournies.
La qualité des soins dépend cependant parfois des hôpitaux. Le Breach Candy Hospital, Le Hinduja Hospital et le Lilavati Hospital sont d’un très bon niveau. Le coût des soins peut être très élevé s’agissant d’hôpitaux privés.
Pour de plus amples informations, consulter le CIMED (Comité d’Informations Médicales - http://www.cimed.org), ou se rendre au 34 rue La Pérouse - 75775 Paris Cedex 16 - Tél. : 01 43 17 70 90 - Télécopie : 01 43 17 73 01
S’agissant des médicaments, il est important de noter toutefois que, l’Inde ne reconnaissant pas les brevets, il existe, et ce quasiment quelque soit le médicament considéré, de très nombreuses copies du médicament original, qu’il soit présent ou non en Inde. La qualité de certaines copies laisse parfois à désirer (quantité insuffisante de principes actifs, présence d’impureté…). Il convient donc de choisir une pharmacie jouissant d’une bonne réputation et les marques de médicaments les plus connues (multinationales ou grands laboratoires indiens).
La communauté internationale de Bombay comporte aussi bien souvent un ou plusieurs professionnels de la santé (il n’y a plus de poste de médecin au Consulat de France mais, en cas d’urgence, vous pouvez contacter le médecin attaché à l’Ambassade de France à Delhi, tel : 91 (0-11) 24 19 61 00), auxquels vous pourrez bien entendu vous référer, notamment pour des conseils ou, a fortiori, en cas d’urgence.
1.5. Pharmacies
Il est facile de se procurer le traitement dont vous avez besoin et il y a des pharmacies un peu partout à Bombay. La plupart ressemblent d’ailleurs à des épiceries ou on trouve un peu de tout. Certaines pharmacies livrent a domicile.
Les hôpitaux, en général, possèdent leurs propres pharmacies (ouvertes normalement en continu).
Les médicaments sont délivrés sans ordonnance et sont très peu chers.
Nous vous conseillons de donner le nom générique de votre médicament (il se peut que le nom du médicament soit différent de celui donné en France) et surtout de vérifier la date de péremption.
En cas d’urgence, la pharmacie la plus proche de chez vous est censée pouvoir vous recommander un docteur.